Poola kulude hüvitamise seaduse muutmine – peamised muudatused

2023. aasta lõpus jõustus Poolas hüvitusseaduse muudatus. Esitame peamised muudatused koos Norameda Poola filiaali tegevjuhi Arvydas Norvaišase kommentaariga.

„Poola farmaatsiakogukond on neile muudatusettepanekutele reageerinud tugevalt ja üsna suure vastuseisuga. Isegi seaduse vastuvõtmise protsess oli keeruline,“ ütleb A. Norvaišas.

2023. aasta juulis võttis Seim (parlamendi alamkoda) vastu hüvitusseaduse olulise muudatuse. Seejärel saadeti seadus arutamiseks senatile, kus see kiideti heaks enam kui tosina kohandusega. Lõpuks lükkas Seim senati esitatud muudatusettepanekud tagasi ning hüvitusseadus võeti vastu nii nagu varem välja pakutud, 17. augustil, ja see jõustus 1. novembril 2023.

„Kõige silmatorkavam muutus on olulised eelised kodumaistele tootjatele. See kajastub majanduslikus kasus ja kohalike protseduuride hõlbustamises elanike jaoks,“ ütleb A. Norvaišas.

Näiteks kui ravimit toodetakse Poolas, vähendatakse patsiendi osalust 15% võrra (võrreldes 10%-ga) ning taotlemise ja tervisetehnoloogia hindamise tasud vähenevad 50%.

„Samuti on palju vaieldud kriminaalvastutuse klausli kehtestamise üle hüvitamistaotluses esitatud andmetele,“ ütleb A. Norvaišas.

Siiski on ravimifirmade üks suurimaid muresid kohustus tarnida tooteid 10 hulgimüüjale. Tollimaks kehtib ravimite suhtes, mille kättesaadavus on ohus ja mille tervishoiuministeerium on avaldanud erinimekirjas, tingimusel, et see hõlmab ainult ravimeid, mille suhtes kehtib apteegihüvitis.

Üks positiivseid muutusi farmaatsiaettevõtete jaoks on kindlaksmääratud marginaalide kehtestamine: marginaal peab olema vähemalt 0,50 Poola zlotti ning mitte suurem kui 150 zlotti apteegihüvitiste ja 2000 zlotti kemoteraapias/ravimiprogrammides.

„Siiski on palju arutelusid selle üle, kuidas neid muudatusi rakendada, kuna mõned piirangud mõjutavad võrdselt kodumaiseid ja välismaiseid farmaatsiaettevõtteid. Näiteks, kas me saame väita, et ravimeid toodetakse Poolas, kui enamik selle komponente toodetakse Hiinas?“ ütleb A. Norvaišas.

Norameda Poola filiaali tegevjuhi sõnul on farmaatsiakogukond endiselt optimistlik, kuna pärast Poola valimisi on palju positiivseid arengusuundi: „In vitro programmide rahastamiseks on juba vastu võetud seadus, mis kahtlemata liigutab teisi turusegmente selles suunas.“

***

Poola ravimiturg arvudes (põhineb PEX 2023 III kvartali andmetel) 

Poola turg kahanes pakettide osas veidi -0,3% (1,72 miljardit Poola zlotti), kuid kasvas 9,3%, mis ulatus 47,18 miljardi zlotini.

Turul toimus hinnatõus, eelkõige hüvitamisele mittekuuluvate retseptiravimite segmendis (11%), käsimüügiravimite korral 10,3% ja hüvitatavate ravimite segmendis 4%.

Retseptiravimite segmendi turu kasvu vedas peamiselt müügimaht, mis kasvas 8,3%, samas kui börsivälises segmendis vedas turu kasvu 7,6% hinnakasv, kusjuures müügimaht vähenes 5,9%.

Ettevõtete seas domineerisid esiviisikus neli Poola ettevõtet – Polpharma (2,54 miljardit Poola zlotti), Adamed (1,10 miljardit zlotti), Aflofarm (1,07 miljardit zlotti) ja USP Zdrowie (0,95 miljardit zlotti).