Grozījumi Atlīdzināšanas likumā Polijā – galvenās izmaiņas

2023. gada beigās Polijā stājās spēkā grozījumi Atlīdzināšanas likumā. Tālāk tekstā aprakstām galvenās izmaiņas ar komentāriem no Norameda Polijas filiāles izpilddirektora Arvīda Norvaiša.

“Polijas farmācijas nozares pārstāvji uz šiem grozījumiem reaģēja spēcīgi un ar gana lielu pretestību. Pat likuma pieņemšanas process bija sarežģīts,” stāsta A. Norvaišs.

2023. gada jūlijā Seims (parlamenta apakšpalāta) pieņēma būtisku grozījumu Atlīdzināšanas likumā. Pēc tam likums tika nodots izskatīšanai Senātā, kur tas tika apstiprināts ar vairākiem grozījumiem. Visbeidzot, Seims noraidīja Senāta iesniegtos grozījumus, un 17. augustā tika pieņemts iepriekš ierosinātais Atlīdzināšanas likums, kas stājās spēkā 2023. gada 1. novembrī.

“Spilgtākā izmaiņa – ievērojamas priekšrocības vietējiem ražotājiem. Tas atspoguļojas ekonomiskajos ieguvumos un procedūru atvieglošanā vietējiem iedzīvotājiem,” saka A. Norvaišs.

Piemēram, ja zāles tiek ražotas Polijā, pacienta maksājums tiek samazināts 15 % apmērā (salīdzinājumā ar 10 %), un 50 % apmērā tiek samazināta maksa par pieteikuma un HTA analīzes veikšanu.

“Ir bijušas arī plašas debates par kriminālatbildības klauzulas ieviešanu attiecībā uz datiem, kas sniegti atlīdzināšanas pieteikumā,” saka A. Norvaišs.

Tomēr viena no lielākajām farmācijas uzņēmumu bažām ir pienākums piegādāt 10 vairumtirgotājiem. Šis pienākums attiecas uz zālēm, kurām draud nepieejamība un kuras Veselības ministrija ir publicējusi īpašā sarakstā, ar nosacījumu, ka tas attiecas tikai uz tām zālēm, kuras sedz aptieku atlīdzinājumi.

Viena no pozitīvajām izmaiņām farmācijas uzņēmumiem ir noteiktas maržas ieviešana: maržai jābūt vismaz 0,50 PLN un ne lielākai par  150 PLN aptieku atlīdzinājumos un 2000 PLN ķīmijterapijas/medikamentu programmās.

“Joprojām ir daudz debates par to, kā ieviest šīs izmaiņas, jo daži ierobežojumi vienlīdz ietekmē gan vietējos, gan ārvalstu farmācijas uzņēmumus. Piemēram, vai mēs varam apgalvot, ka medikaments ir ražots Polijā, ja vairums tā sastāvdaļu ir ražots Ķīnā?” saka A. Norvaišs.

Pēc Norameda Polijas filiāles izpilddirektora teiktā, farmācijas sabiedrība joprojām ir optimistiski noskaņota, jo pēc vēlēšanām Polijā ir daudz pozitīvu pavērsienu: “Jau ir pieņemts likums par In Vitro programmu finansēšanu, kas neapšaubāmi virzīs citus tirgus segmentus šajā virzienā.”

***

Polijas farmācijas tirgus skaitļos (pamatojoties uz PEX 2023. gada 3. ceturksni) 

Polijas tirgus nedaudz saruka par -0,3 % iepakojumu ziņā (1,72 miljardi PLN), bet pieauga par 9,3 % vērtības izteiksmē, kas sasniedza 47,18 miljardus PLN.

Tirgus segmentos bija vērojams cenu pieaugums, galvenokārt,11 % apmērā nekompensējamām recepšu zālēm, 10,3 % apmērā bezrecepšu zālēm un 4 % apmērā kompensējamām zālēm.

Tirgus izaugsmi recepšu segmentā galvenokārt noteica pārdoto zāļu apjoms, kas pieauga par 8,3 %, savukārt bezrecepšu segmentā tirgus izaugsmi noteica cenu pieaugums 7,6 % apmērā, taču pārdoto zāļu apjoms samazinājās par 5,9 %.

Starp uzņēmumiem pirmajā pieciniekā dominēja četri Polijas uzņēmumi – Polpharma (2,54 miljardi PLN), Adamed (1,10 miljardi PLN), Aflofarm (1,07 miljardi PLN) un USP Zdrowie (0,95 miljardi PLN).